భారతదేశంలో రేబిస్ వ్యాక్సిన్ ‘కరువు’ వెనుక

హైదరాబాద్‌లోని నారాయణగూడలోని ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ ప్రివెంటివ్ మెడిసిన్‌లో యాంటీ రేబిస్ టీకా కేంద్రం. అనేక రాష్ట్రాలు వ్యాక్సిన్ కొరతను నివేదించగా, కసౌలిలోని ఒక పరిశోధనా కేంద్రం ఈ సంవత్సరం ప్రారంభంలో డిమాండ్ లేకపోవడంతో టీకా కుండలను విస్మరించవలసి వచ్చింది. ఫైల్ | ఫోటో క్రెడిట్: ది హిందూ

ప్రతి సంవత్సరం నవంబర్ నుండి మార్చి వరకు, భారతదేశంలోని చాలా ప్రాంతాలలో వాతావరణం మెరుగుపడినప్పుడు మరియు ప్రజలు తమ ఇళ్ల నుండి బయటకు వెళ్లడం ప్రారంభించినప్పుడు, కుక్కలకు సంభోగం కాలం ప్రారంభమవుతుంది. ఇది దూకుడును తెస్తుంది మరియు కాటు మరియు దాడులు పెరుగుతాయి. “భారతదేశంలో ప్రతి సంవత్సరం సగటున 6 నుండి 7 మిలియన్ల కుక్క కాటులు జరుగుతున్నాయి. ప్రతి కుక్క కాటు ఉంటుంది ఐదు డోసుల వ్యాక్సిన్ అవసరం. అనేక కేసులు కూడా నివేదించబడకపోవచ్చు మరియు కుక్కలు కరిచిన రోగులందరికీ సకాలంలో టీకాలు వేయబడవు” అని నేషనల్ సెంటర్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ (NCDC)లోని పబ్లిక్ హెల్త్ జాయింట్ డైరెక్టర్ డాక్టర్ సిమ్మి తివారీ చెప్పారు.

మార్చి 6 మరియు 12 మధ్య, ఉదాహరణకు, కుక్క కాటు కారణంగా నాలుగు మరణాలు NCDC ద్వారా నివేదించబడ్డాయి, దాని తాజా వారపు వ్యాప్తి నివేదిక ప్రకారం. మృతుల్లో ఎవరికీ రూఅబీస్ టీకా కాటు తర్వాత. మరణించిన వారితో పరిచయం ఉన్న వారికి టీకాలు వేయాలని సూచించారు.

అయినప్పటికీ, ఉత్తరప్రదేశ్ మరియు ఛత్తీస్‌గఢ్ వంటి రాష్ట్రాల్లో, రేబిస్ వ్యాక్సిన్ సేకరణకు ప్రాధాన్యత తక్కువగా ఉందని ప్రభుత్వ అధికారులు చెబుతున్నారు. “కేరళ వంటి ఇతర రాష్ట్రాల్లో కొరత ఉంది, కాబట్టి వారు పొరుగున ఉన్న తమిళనాడు నుండి స్టాక్‌లను తరలించాలని డిమాండ్ చేశారు” అని NCDC నుండి మరొక అధికారి తెలిపారు. కానీ ఈ సంవత్సరం ప్రారంభంలో కసౌలిలోని సెంట్రల్ రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ డిమాండ్ లేకపోవడంతో అదనపు వ్యాక్సిన్ కుండలను విస్మరించాల్సి వచ్చింది.

భారతదేశం యొక్క రాబిస్ వ్యాక్సిన్ మార్కెట్ స్థిరమైన రేటుతో పెరుగుతోంది. మార్కెట్ రీసెర్చ్ ఏజెన్సీ అయిన కోహెరెంట్ మార్కెట్ ఇన్‌సైట్స్ 2022లో దీని మార్కెట్ విలువ US$141.4 మిలియన్లుగా ఉంది. 2023 అంచనా విలువ US$147.6 మిలియన్లు. 2023 మరియు 2030 మధ్య 4.2% సమ్మేళనం వార్షిక వృద్ధి రేటు (CAGR) వద్ద పెరుగుతుందని అంచనా.

కానీ గత సంవత్సరం సెప్టెంబర్‌లో, మునిసిపల్ కార్పొరేషన్ ఆఫ్ ఢిల్లీ (MCD) 2022కి కేవలం 5,000 డోస్‌ల వ్యాక్సిన్‌లు మాత్రమే మిగిలి ఉన్నాయని నివేదించింది, చాలా మునిసిపల్ కార్పొరేషన్ ఆసుపత్రులలో వాటిని కలిగి ఉండరు. ఒక్క ఢిల్లీలోనే జనవరి నుంచి డిసెంబర్ వరకు దాదాపు 13,000 కుక్కకాటు నమోదైంది. ఆలస్యమైన టెండర్ అంటే వారు కొనుగోలు చేయాలనుకున్న 30,000 అదనపు డోసులు ఆలస్యం అవుతాయి.

సరఫరా గొలుసును నిర్వహించడం

డిమాండ్‌ను అంచనా వేయడంలో రాష్ట్ర, కేంద్ర ప్రభుత్వాలు విఫలమవుతున్నాయని, దీంతో ఆలస్యమవుతోందని తయారీదారులు చెబుతున్నారు. “తక్కువ ఉత్పాదక సామర్థ్యానికి ముందుగానే ఆర్డర్‌లు ఇవ్వవలసి ఉంటుంది, కాబట్టి మేము సమయానికి పెద్ద వాల్యూమ్‌లను అందించగలము. కొన్నిసార్లు, రాష్ట్రాల నుండి డిమాండ్‌లు చాలా నెలలు ఆలస్యం అవుతాయి, డిమాండ్‌ను సమయానికి తీర్చడం మాకు కష్టమవుతుంది, ”అని రేబిస్ వ్యాక్సిన్ తయారీదారులలో ఒకరితో సన్నిహితంగా పనిచేస్తున్న ఒక సీనియర్ ఎగ్జిక్యూటివ్ చెప్పారు.

రాబిస్ వ్యాక్సిన్ లైయోఫైలైజ్ చేయబడింది (ఫ్రీజ్ డ్రైడ్) మరియు పొడి రూపంలో కుండలలో నింపబడుతుంది. 24 నుండి 32 గంటల వ్యవధిలో, చాలా భారతీయ కంపెనీలు ప్రస్తుతం దాదాపు 50,000 కుండలను ఉత్పత్తి చేయగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉన్నాయి. “పోలియో విషయంలో, అదే సమయంలో, వైల్స్ ఉత్పత్తి లక్ష లేదా రెండు లక్షల వరకు ఉంటుంది. పోలియో వ్యాక్సిన్‌తో, ఒక సీసాలో 10 మోతాదుల వరకు ఉంటాయి. అయితే, రాబిస్ వ్యాక్సిన్ సీసాను ఒక వ్యక్తికి ఒక మోతాదులో మాత్రమే ఉపయోగించవచ్చు, ”అని ఎగ్జిక్యూటివ్ తెలిపారు.

ఇది కూడా చదవండి | గాయం నిర్వహణలో వైఫల్యం రాబిస్ మరణాలకు దారితీసింది: నిపుణులు

ప్రస్తుతం, ఏడు పెద్ద భారతీయ తయారీదారులు ఉన్నారు: ఇండియన్ ఇమ్యునోలాజికల్స్ అభయ్‌రాబ్, భారత్ బయోటెక్ యొక్క ఇండిరాబ్, కాడిలా ఫార్మా యొక్క థ్రాబిస్, సెరమ్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ ఇండియా యొక్క రాబివాక్స్-ఎస్, సనోఫీ పాశ్చర్ యొక్క వెరోరాబ్, BIO-MED యొక్క సురేరాబ్ మరియు చిరోన్ బెహ్రింగ్ యొక్క చిరోరాబ్ ఇండియన్ మార్కెట్లో అందుబాటులో ఉన్నాయి.

ఇండియన్ ఇమ్యునోలాజికల్స్ మార్కెట్ వాటా 27.6%, భారత్ బయోటెక్ 15.6%, చిరోన్ బెహ్రింగ్ 8.7%, మరియు కాడిలా ఫార్మా 7.9%.

నెలకు 4 నుంచి 5 మిలియన్ల వ్యాక్సిన్‌ వైల్స్‌ను తయారు చేయగల సామర్థ్యం కంపెనీకి ఉందని భారత్‌ బయోటెక్‌ సీనియర్‌ అధికారి ఒకరు తెలిపారు. తయారీ కర్మాగారం దాని పూర్తి సామర్థ్యంలో 80% పనిచేసినప్పటికీ, కంపెనీ ప్రతి నెలా 3.2 మిలియన్ల నుండి 4.2 మిలియన్ల కుండలను తయారు చేయగలదు. ఆదర్శవంతమైన పరిస్థితిలో, రాష్ట్రాలు డిమాండ్‌ను అంచనా వేయాలి మరియు రెండేళ్ల వ్యవధిలో రేబిస్ వ్యాక్సిన్‌ను నిల్వ చేయాలి. “కానీ, టెండర్లు ఆలస్యమైతే మరియు దేశీయ డిమాండ్ సరిగ్గా అంచనా వేయకపోతే, తయారీదారులు డిమాండ్ ప్రకారం ఉత్పత్తి చేయవలసి వస్తుంది” అని అధికారి తెలిపారు.

ధర సవాళ్లు

“ప్రధాన భారతీయ తయారీదారులు టర్కీ, బంగ్లాదేశ్, మయన్మార్ మరియు కొన్ని ఆఫ్రికన్ దేశాల వంటి దేశాలకు రేబిస్ వ్యాక్సిన్‌ను సరఫరా చేస్తున్నారు. రేబిస్ వ్యాక్సిన్‌లు దేశంలోని డిమాండ్‌కు తగిన మొత్తంలో ఉత్పత్తి చేయబడినప్పటికీ, తయారీదారులు ఎగుమతుల ద్వారా అధిక ధరను పొందడంతో వాటి ఉత్పత్తిలో 30% కంటే ఎక్కువ ఎగుమతి చేయడంపై దృష్టి పెడతారు, ”అని కోహెరెంట్ మార్కెట్ ఇన్‌సైట్స్ లీడ్ కన్సల్టెంట్ రాజ్ షా చెప్పారు.

కాడిలా హెల్త్‌కేర్ దాని ఉత్పత్తి వాక్సిరాబ్‌ను $5.1 మరియు $5.6 (₹417 మరియు ₹458, సుమారు) మధ్య ఎగుమతి చేస్తుంది. “భారతదేశంలోని ప్రైవేట్ ఆసుపత్రుల్లో ప్రతి రేబిస్ వ్యాక్సిన్‌ను ఒక్కో డోసుకు ₹350 నుండి ₹400 వరకు విక్రయిస్తారు,” అని మిస్టర్ షా చెప్పారు. ప్రభుత్వ వ్యవస్థలో, మరింత రాయితీ రేటుతో సీసాలు కొనుగోలు చేయబడతాయి.

“అందుబాటులో ఉన్న సమాచారం ప్రకారం, ఇది ప్రతి సంవత్సరం 18,000 నుండి 20,000 మరణాలకు కారణమవుతున్నప్పటికీ, భారతదేశం యొక్క నిజమైన రేబిస్ భారం గురించి పూర్తిగా తెలియదు” అని ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ పేర్కొంది.